Stellungnahme zu zytochemischen Färbungen in der hämatologischen Diagnostik

Liebe Kolleginnen und Kollegen,

wir erhalten zur Zeit vermehrt Anfragen zu Problemen bei den zytochemischen Färbungen da seit Ende 2020 die Leucognost Färbesets der Firma Merck nicht mehr zur Verfügung stehen.

Der Arbeitskreis Labor der DGHO beantwortet die daraus resultierenden Fragen wie folgt:

Welche zytochemischen Färbungen sind indiziert?

• Die für den Alltag relevanten zytochemischen Färbungen sind die Alpha Naphthylacetat-Esterase (Est) und die Myeloperoxidase (MPO).
• Die Alkalische Leukozytenphophatase (ALP), der Periodic-Acid-Schiff-Reaktion und die Saure Phosphatase-Reaktion mit und ohne Tartrathemmung (AP) sind nicht mehr indiziert.

Welche Alternativen gibt es?

• Eigene Herstellung, z.B. nach den Protokollen in „Löffler H, Rastätter J, Haferlach T, Atlas der klinischen Hämatologie, 6.Auflage 2004, S.8-17“.
• Neue Protokolle anhand der Reagenzien von Sigma-Aldrich. Dazu können sie bei Bedarf bei einem Mitglied des AK Labor die eingesetzten Protokolle anfordern.

Halten diese Färbungen den Ansprüchen einer Akkreditierung stand?

• Ja, wenn die Vergleiche mit anderen Laboren und die laborinternen Vergleiche erfolgen und eine entsprechende Reproduzierbarkeit nachgewiesen wird.

Für den AK Labor
Thomas Nebe, Torsten Haferlach, Alexandra Dorn-Beineke, Reinhild Herwartz, Monika Brüggemann und Edgar Jost